5月12日，習近平總書記到醫聖祠，了解「醫聖」張仲景生平及其對中醫藥發展的貢獻。
讓我們隨著考察的足跡，穿越千禧年時空，感悟中醫藥的時代價值，體會此行背後的深意。
這位醫聖，他是誰？
張仲景，名機，字仲景，東漢南陽人，東漢末年著名醫學家。
漢靈帝時曾舉孝廉，官至長沙太守。他一生勤求古訓，博採眾方，集前人之大成，攬四代之精華，寫出了不朽的醫學名著《傷寒雜病論》。
這部醫術熔理、法、方、藥於一爐，開辨證論治之先河，形成了獨特的中醫學思想體系，對於推動後世醫學的發展起了巨大的作用。
我們團隊的一位同事曾經這樣說──身為中醫藥人，我非常恨他，他是橫在我走向中醫學巔峰之路最大的絆腳石，他就是一座我終其一生也無法翻越的大山，我不願意承認，不管我怎麼努力也無法超越他。
首先，祂擁有我做夢都無法企及的日月星辰都為之黯淡的光環－醫 聖。
他到底是怎樣一步步逆襲成功走上醫聖之路的呢？
酷愛醫學，拜師學醫
張仲景出生在沒落的官僚家庭，由於家庭的特殊條件，他從小有機會接觸到許多典籍。他從史書上看到扁鵲望診齊桓侯的故事，對扁鵲高超的醫術非常欽佩，從此他對醫學產生了濃厚的興趣，並拜同郡名醫張伯祖為師，學習醫術。他聽說襄陽城裡同濟堂有個綽號「王神仙」的名醫，對治療扼背瘡很有經驗。就立刻帶著行李，長途跋涉幾百里，去拜「王神仙」為師。他也仔細研讀過《素問》《靈樞》《難經》《陰陽大論》《胎臚藥錄》等古醫書。
「坐堂醫生」的由來
原本無心仕途，一心只想行醫的張仲景，因為家族的期望參加庭考，並於建安年間被朝廷派到長沙做太守。依照當時的製度，做官的不能隨便進入民宅，接近百姓，可是不接觸百姓，就不能為他們治療，自己的醫術也就不能長進。於是在做長沙太守期間，張仲景想了一個辦法，每月初一和十五兩天，大開衙門，不問政事，讓有病的百姓進來，他就坐在大堂上，挨個地仔細為群眾診治。 後來人們就把坐在藥舖裡給人看病的醫生，通稱為“坐堂醫生”，用來紀念張仲景。
痛喪家人，書寫《傷寒》鉅作
東漢末年，戰爭頻繁，瘟疫橫行。西元170到185年前後，中原地區爆發了四、五次大瘟疫，奪走了成千上萬人的生命。
張仲景家族是個大家族，本來有200多口人，其中三分之二的人在瘟疫中去世，現在只剩下不到70人。這也讓張仲景痛下決心，決定研究瘟疫的診治方法，制服這個瘟神。為此他仔細研讀《素問》《靈樞》《難經》《陰陽大論》《胎臚藥錄》等古代醫書，而且廣泛蒐集古今治病的方藥。
西元205年，在收集了二十年的資料後，張仲景決定開始寫自己的醫書。在古代醫書中，《素問》對他影響最大，《素問》說：「夫熱病，皆傷寒之類也。」所以張仲景將自己的書命名為《傷寒雜病論》。
此時，戰火正在中原地蔓延。為了寫作自己的醫書，張仲景辭去了朝廷的官職，隱居到了嶺南地區。 經過五年的認真寫作，西元210年，張仲景寫成《傷寒雜病論》。這本醫書共分十六卷，系統性地分析了傷寒的原因、症狀、發展階段和處理方法，把中醫的臨床提升到一個新的階段。後世的人們更加將其中的三百多個藥方稱為“經方”，這些“經方”也從此成為醫家用藥的標準。 此時年邁張仲景，多年夙願已經得以實現，但由於中原大地烽煙四起，年過花甲的他有家難回。半個多世紀後，西元285年，他的遺體才被家人運回故鄉安葬。
但他被尊為「醫聖」卻是宋以後的事了。 「醫」在古代，尤其是宋以前，作為一種技術性的職業，被視為「巫醫樂師百工」之流。但在宋朝以後，朝廷一度對醫學給予了較多的重視，再加上印刷術的發明和不斷推廣，使得宋以後，醫者的著作得以極大的推廣，這就為醫者被推崇乃至聖化也就有了現實的條件和可能。 治平二年（1065年），由孫奇、林億等校訂的《傷寒論》刊刻出版。 該書的出版，引起了當時學界的極大關注，不僅傷寒學日漸興起，張仲景也開始不斷被尊崇。
關於他的高冷傲嬌之傳說
傳說南陽有個叫沈槐的名醫，七十多歲都沒有子女，眼看醫術就要失傳，就愁成了心病。張仲景知道後，就去給他開了一個藥方：用五穀雜糧各一斤，搓成團，外用硃砂塗上。張仲景嘴角露出一絲蒙娜麗莎似的神秘微笑之後，把藥方交給沈槐，一句話不說拍一拍衣袖就走了。沈槐自己本身就是名醫，看了藥方，露出一個蔑視的眼神，冷哼一聲，明明就是個雜糧團子，還敢說是藥，張仲景簡直就是浪得虛張聲勢。
但是名醫心機沈還是讓家人按方做好藥丸，不是為了給自己吃，而是把藥丸掛在屋簷下，逢人就指著藥丸說這就是那個名醫張仲景開的藥，每當想為自己後繼無人之事煩惱時，就取笑庸醫張仲景。這樣過了一段時間之後，心機沈的心病竟然好了，那些聽心機沈罵張仲景的人也開始對張仲景刮目相看，覺得還是張仲景比較厲害，心機沈才突然恍然大悟。
這時張仲景一臉正氣地對心機沈說：「我們做郎中的就是為百姓造福，先生何愁無子無女，我們就是您的子女啊。」吃瓜群眾更是敬佩張仲景了，紛紛向張仲景求醫。心機沈聽了，也覺得很有道理，就把自己的醫術全部傳授給了張仲景和其他年輕郎中。
他也發明了千年後備受歡迎的美食－餃子
建安年間，張大大官至長沙太守，辭官還鄉的途中，見到了許多無家可歸的百姓，面黃肌瘦衣不遮體，不少人甚至連耳朵都凍爛了。傲嬌張憑藉著自己多年從醫經驗，想到羊肉、辣椒這些熱性食物煮湯可以祛寒，於是就把這些材料放在鍋裡煮熟剁碎，用麵包成耳朵樣的「嬌耳”，美其名曰“祛寒嬌耳湯”。
百姓們吃了之後，果然渾身暖和兩耳發熱，凍傷的耳朵都治好了。於是對張仲景感恩戴德，甚至在過年的時候學著張仲景「嬌耳」的樣子，做成食物來食用。廣大吃瓜群眾的力量是強大的，至今南陽一帶仍有「過年不端餃子碗，凍掉耳朵沒人管」的民謠。
時過境遷，隨著人我們生活水準提高，體質也有所變化，故事中年代張仲景的溫陽之餃到了現在並非人皆適合，尤其是溫熱體質之人更應當謹慎。 中醫認為，人有9種體質，1種平和，8種偏頗，具體而分：平和質、陽虛質、陰虛質、濕熱質、氣鬱質、血瘀質、痰濕質、氣虛質、特禀質，不同體質之人如何合理飲食餃子，可在此窺見一斑。
國醫大師 鄧鐵濤 說：
「張仲景是漢代人，張仲景的方不是他一個人的發明，而是經過他的驗證把有效的整理出來而成的。他把漢代以前的醫學眾方，經過檢驗有效的，整理成《傷寒論》和《金匱要略》兩本書。就是一般的病，所以就分成兩大類。有各家各派解釋《傷寒論》研究。 }了。
北京中醫藥大學教授 郝萬山 說：
「兩千五百年前到兩千一百年前，眾多醫生寫過一本書流傳到今天，叫《黃帝內經》。把它分《素問》和《靈樞》兩部書，這是忠於基礎理論的奠基。醫學的典籍，班固所寫的《漢書·藝文志》裡頭提到了秦漢以前的醫學著作有“醫經七家”，這“七家”包括《黃帝內經》、《黃帝外經》、《扁鵲內經》、《扁鵲外經》、《白氏內經》、《白氏外經》和《旁篇》。
另外一個學派，就是《漢書·藝文志》裡面記載當時“經方十一家”，其中有一個書名就叫“《湯液經法》三十二卷”。 「七家」流傳到今天的只有《黃帝內經》，「經方十一家」我們今天都看不到了，關鍵是張仲景這個人，把醫經和經方兩家結合起來，融為一體一爐，創立了辨證論治的治療原則，那麼這個原則就成了中醫臨床醫學的典籍。 它就是把理論和方藥結合起來，創立了理論方藥結合的診療原則，一直是中醫臨床醫學發展的源泉，所以我信這本書，沒有這本書，中醫臨床醫學不知道今天會發展到什麼地步。 」
北京中醫藥大學教授 錢超塵 說：
「我學習傷寒論深深地感覺到，《傷寒論》是中醫的靈魂，這個傷寒論將要產生世界的影響，實際上傷寒論已經產生了世界的影響，隨著咱們中國的政治經濟文化的逐漸地強大，傷寒論這樣一部書將會發揮更大的世界性的保健性的作用，太偉大了。
天津醫科大學腫瘤醫院中西醫結合腫瘤治療科副主任 吳雄志 說：
「張仲景在我們醫家叫醫聖，而在道家已經把他神化了，他屬於是神仙的範疇，你可以看到很多東方都在供著他。我對張仲景的看法是：中醫到了張仲景的年代，才能夠成為一門獨立的學科。
像中醫最早的典籍《黃帝內經》不能夠稱之為一門獨立的學科，因為它有理法，沒有方藥，它處於道的層面，而沒有術的層面，沒有術的層面我們就沒有辦法進行操作。如果一個學科只有部分具備可操作性，那麼它不是一個完整的學科。 這個時候張仲景的《傷寒雜病論》也就是《傷寒論》和《金匱要略》，把《黃帝內經》道的層面通過術的層面貫通後，中醫才真正既有了理論體系，又有實際操作的體系，它具體講怎麼去治療，講方藥，所以說它的是方藥之祖。
那麼張仲景的《傷寒雜病論》，有一個很重要的和後世醫書不一樣的地方，因為《傷寒雜病論》中的方並不多，兩百多個方裡常用的也就一百多個，但是為什麼它有這麼重要的意義？它跟唐宋的方書相比，有一個很重要的貢獻，提出的六經辨證的模型，這是中醫很特殊的一點。
所以說張仲景最大的貢獻，第一，我覺得他建構了我們中醫學，六經辨證的生理模型；第二，他作為一個對方術非常精通的人，把方術和醫學做了很明確的劃分。 因為醫學始終要從巫術的範疇中走出來，雖然說我們中醫把醫學和山、醫、命、相、卜的其他四術歸在一起，“山”出家的人，道士； “命”看八字的；“相”，看相的，比如《麻衣神相》；“卜”，打卦的，這些都是神職人員，他把醫生歸在神職人員的範疇。 」
北京中醫藥大學教授 蕭相如 說：
「中醫的臨床醫療體系的建立是來自《傷寒雜病論》的，所以整個學術界一致公認，《傷寒論》是指導中醫發展的根本。但是現在對於《傷寒論》實際內容的理解，我認為可能出現了一些偏向。
我們歷版的教材，或者說各種版本的《傷寒論》和《金匱要略》的教材裡，在總結張仲景的學術成就時，最突出的都是兩點：第一，創立了六經辨證的體系，第二，是確立了辯證論治的原則。也就是說我們整個學術界認為，張仲景最重要的貢獻是辨證論治。
那麼之所以這麼說的理論根據是什麼呢？就是張仲景在《傷寒論》裡面講到了很著名的一句話，第16條的後半部「觀其脈證，知犯何逆，隨證治之」。這句話跟我們現在所說的辨證論治是很相似的。因此就認為這句話是辨證論治的理論根源。
但事實上呢，我們透過《傷寒雜病論》實際內容的研究發現，其實《傷寒雜病論》並不是主要在講辨證論治，它主要講的是方證的問題 。比如說在《傷寒雜病論》裡，關於桂枝湯的條文有很多。 第12條，太陽中風，陽浮而陰弱。陽浮者，熱自發；陰弱者，汗自出。吝嗇吝嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱，鼻鳴乾嘔者，桂枝湯主之。
那麼現在我說的這個的意思是，我們現在研究的辨證論治的方法，在張仲景他本身來說，並不是我們應該追求的最終的一個目標。因為辨證論治是在沒有方可用的時候我才去辨證論治的。而且辨證論治只是一個廣泛性的適用原則，它很靈活，什麼病都可以辨證論治，但是並不能說所有的病，辨證論治就肯定有效。
所以現在辨證論治成了我們的主流，事實上是背離了張仲景的《傷寒論》的方向了。比如說前面講到的，在《傷寒論》中已經有了這種特效的，特異性的方證了，《傷寒論》裡面的第35條裡面的「麻黃湯證」太陽病，頭痛、發熱、身體疼痛、腰痛、骨節疼痛、惡風、無汗而喘者，麻黃湯主之。 這一條原文其實很明確了，就是說你有前面的這些表現的時候，你直接用麻黃湯。也就是說告訴大家，你把這條原文背會了，其實這個方證你就會用了，而且這個療效是肯定的。
麻 黃
但是我們現在，學生學中醫的時候，那就要將這個東西再分開來。就是在辨識論治體系裡面就將它分解成：第一，這個病人的臨床表現，比如說有發燒、有惡寒，有無汗，有身體疼痛，然後又脈浮緊。有了這個症狀，那辨證論治就要對這個症狀用中醫的理論，再進行分析，確定一個病機，就是歸納證的性質。
那麼之前所說的，麻黃湯證的這個證的性質，我們現在的辨證論治的病機歸納就是“寒邪襲表”，寒邪侵襲了我們的人體。有了這個病機概括以後，我們要根據這個病機再確立一個治療方法。那麼這個治療方法就是辛溫、發汗、散寒。在這個治療的方法下面，我們再確立個方。屬於辛溫、發汗、散寒的方，有《傷寒論》裡面提到的麻黃湯。但還有很多方是屬於同一個治法的，像是九味羌活湯、荊防敗毒散。還有很多醫生可能自己開一個方，然後我們再根據這個方來選藥物。
那麼也就是說，如果根據《傷寒論》的第35條，你記住了這條原文，這個問題就解決了。即使按步驟來分，也就是兩步，一前面有證，二後面有方，這個東西就OK了。如果按照我現在的辨證論治去操作，那就是五個步驟。
這樣做，首先是將一個簡單的問題複雜化了。第二，將一個肯定的療效，變成不那麼肯定了。 因為辨證論治這個操作過程，每個醫生它是不一樣的。 對同一個病人，請五個醫生來給它辨證論治，開出的五個方子不完全一樣。現在大家認為這樣很正常，是中醫的特色所在。但大家仔細認真地想一想，這五個醫生開的這五個方，它的療效真的是一樣的嗎？那是不可能的，可能只有其中一個人的方是最好的，甚至可能一個最好的都沒有。
這就告訴大家，辨證論治的適用範圍很廣，很靈活，但是確定性是不夠的。不同的醫生，操作過程中有誤差，而這個誤差並不是完全可以控制的。所以我們也要考慮我們研究辨證論治有沒有意義的問題，醫學不是為了追求過程，醫學要的是療效。 」
所以說，他就是一座橫在我面前無法翻越的大山，但是人就是這樣，嘴上可以說不要，身體卻很誠實。如果哪天我抬頭看不見這座大山了，我能想像我心中的徬徨和雙腿的顫抖。所以張仲景對中醫藥人的意義已經不僅僅是歷史上的名醫了，他更像是一座我們抬頭就可以看到的精神燈塔，用自己一生濟世救人的人文關懷指引著我們